Varikosel nasıl tedavi edilir?
İlginizi çekebilir
Doç. Dr. Teoman Cem Kadıoğlu
Varikosel Nedir
Üroloji Kanalı
UZMANTV’de Bugün
Üroloji kanalına yeni konu eklendiğinde sizi haberdar edelim mi? E-posta aboneliği için tıklayın
Cevapla & izle
Varikosel konusunda yanlış bilinenler ve bilimsel gerçekler:
1. Varikosel en sık karşılaşılan ve başarılı tedavi ile en iyi netice elde edilen erkek kısırlığı nedenidir.
Varikosel teşhisi ultrason ile değil, el ile yapılan muayenesi sonucu konulmalıdır.
Doppler ultrasonografi ile birçok kişide hatalı olarak varikosel saptanarak gereksiz ameliyatlar yapılmaktadır.
El muayenesinde saptanamayan varikosel kesinlikle ameliyat edilmemelidir; fayda sağlamaz.
2. Varikosel saptanan kişiye öncelikle tüp bebek, ICSI, aşılama gibi yardımcı üreme yöntemleri önerilmemelidir.
Varikosel sperm hücresinin kromozomal yapısını bozarak (DNA fragmantasyonu) yumurtayı dölleme gücünü azaltmakta; dölleme gerçekleşse dahi düşük ihtimali artmaktadır.
Ayrıca tüp bebek sadece son çare olarak uygulanmalı, bebekte doğumsal anomali ve hastalık risklerini %30'a dek yükselttiği, anne bakımından da riskleri olduğu unutulmamalıdır.
3. Varikosel cerrahisinin teknik açıdan en başarılı ve komplikasyon ihtimali en düşük yöntemi mikrocerrahidir. Mikrocerrahi varikosel operasyonunda teknik başarı %99'un üzerine çıkabilmekte, ciddi komplikasyon oranı %0'a, önemsiz komplikasyon oranı %3-5'e kadar inebilmektedir.
Diğer operasyon tekniklerinde ise hidrosel riski %40'a, atardamar hasarı %5'e kadar çıkmaktadır.
4. Varikosel nüks etmez, yapılan cerrahi girişim yetersiz kalmış olabilir ve bu durumda mikrocerrahi düzeltme ameliyatı uygulanabilir.
Mikrocerrahi harici ameliyat yöntemlerinde uygulanan teknik dolayısı ile yetersiz cerrahi oranı %40'a kadar yükselebilmektedir.
5. Mikrocerrahi varikosel operasyonu basit bir cerrahi girişim değildir; mikrocerrahi teknik hakkında eğitim görmüş, deneyimli ellerde başarılıdır. Her yöntem gibi yetersiz ve hatalı uygulamaları çok önemli komplikasyonlara, organ kaybına dahi yol açabilir.
Başarısız varikosel operasyonu sonrasında komplikasyonlardan dolayı sorun yaşayan, spermiyogram neticeleri daha da bozulan birçok hasta bulunmaktadır.
6. Bilinçsiz ve yetersiz uygulanan mikrocerrahi teknik ile varikosel ortadan kalkmayabilir, atardamar ve lenfatik kanal hasarları sonucu hidrosel ve organ kaybı gibi ciddi komplikasyonlar görülebilir. Uygulanan teknikten daha çok tekniğin uygulandığı kalite ve başarı önem taşımaktadır!
7. Varikosel ağrı nedeni de olabilir. Ağrının geçeceği garanti edilemezse de mikrocerrahi yöntem ve ağrıya yönelik operasyon tekniklerinin uygulanması ile birçok vakada ağrı ortadan kalkmaktadır.
8. Doç. Dr. Teoman Cem Kadıoğlu, 1992 yılında yurtdışından döndükten sonra ülkemizde 2500'den fazla vakada uyguladığı mikrocerrahi varikosel ameliyatını birçok asistanına öğreterek Türkiye'nin değişik bölgelerinde uygulanmasına katkıda bulundu.
Özellikle üniversite kliniklerinin androloji ile ilgili öğretim üyeleri arasında mikrocerrahi varikosel operasyonu son yıllarda tercih edilen yöntem haline gelmiş olup dünyanın en seçkin klinikleri de varikosel ameliyatlarında mikrocerrahi tekniği benimsenmiştir.
hocam 26 yaşındayım doktora başka bir nedenden dolayı gitmiştim sonra bana varikosel var dedi araştırdım bazı arkadaşlar 2. derece varikosel var diyorlar forumlarda, benimki kaçıncı derece varikosel bilmiyorum, agrım olmuyor görünüme dikkatli bakınca hafif bir şişlik var, ilaç tedavisi ile hallederiz demişti doktor. illa ki ameliyat mı lazım. yeni tanılar ilaçla tedavi edilmiyor mu? ameliyattan çok korkuyorum. lütfen yardımcı olun.
Cevap ver
Testislerimde ağrı var. Ayrıca içerisinde, yumurtalarımın kenarlarında böyle bir şeyler var. Son gittiğim doktor onların sperm üreten birer hücre olduklarını söyledi ama çok ağrı yapıyor. Doktor sağlamsın bir şeyin yok diyor ama çok ağrım var. Madem bir şey yok ağrı neden diyorum, cevap vermiyor. İlçemizde iki üroloji doktoru var ikisine de gittim bir sonuç alamadım, yardımlarınızı bekliyorum.
Cevap ver
Hocam, 2-3 yıldır varikosel sorunum var ama doktora hiç gitmedim. 19 yaşındayım. Varikosel sol testisimde ve ne yapacağımı bilmiyorum. Doktora gitmeye utanıyorum. Yardımcı olursanız sevinirim. Şimdiden teşekkürler.
Cevap ver
Ben 10 ay önce varikosel ameliyatı oldum. Ağrıdan ziyade hızlı yürüyemiyorum, koşamıyorum, oynayamiyorum. Anlayacağınız hiçbir şey yapamıyorum. Yarım saat surekli yürüdüğümde hemen yoruluyorum. Geçen hafta doktora gittim, bir şeyimin olmadığını söyledi ama ben çok rahatsızım. Cevap yazarsanız çok sevinirim,teşekkür ediyorum..
Cevap ver
Kanama gibi şeyler yapmıyorsa, sadece agrı varsa o biraz da senin kasmanla ilgili. Sen kendini rahat bırak, çok az az da alıştır. Yavaş yavaş hızlan, o alışacak ve o kadar da ağrı vermeyecek emin ol.
Selam hocam. Bir yıl oldu ameliyat olalı ama hala bir bebeğimiz olmadı. Bu sorunu nasıl çözebilirim? Yardımlarınız için şimdiden teşekkürler.
Cevap ver
Merhaba, 1,5 ay önce tek taraflı ikinci derece varikosel ameliyatı oldum. Hala az da olsa ağrı yapıyor. Ağrılar tamamen ne zaman gecer? Mesleğim aşcılık. Ayakta durmam gerekiyor. Bir sorun olur mu?
Cevap ver
Hocam, 2 ay önce çift taraflı varikoselden ameliyat oldum ama sol kasıklarımda çok şiddetli agrılar oluyor, boşalınca geçiyor. Sag tarafta hiçbir şikayetim yok. Ameliyatı yapan doktora gittim, tekrardan ultrasyon için gün verdi, sorunum için bir şey söylemedi. Ultrasonda ne oldugu çıkar dedi. Psikolojim bozuldu, ne yapmalıyım, lütfen bir cevap verir misiniz?
Cevap ver
Merhaba hocam. Ben bundan iki yıl önce 1'er yıl arayla iki kez ameliyat oldum ama halen aynı sorunları yaşıyorum. Bu ameliyatlarda başarı oranı nedir? Bir daha ameliyat olsam bir sorun yaratır mı? Ne yapmam gerekiyor? Bir de penisimde gelişme sorunu var, boyu çok küçük. Bir alakası var mı? Tedavi olmak istiyorum, önerileriniz nelerdir? Lütfen cevap.
Cevap ver
Ben de 2 kere ameliyat oldum kardeş, seninle aynı kaderi paylaşıyoruz.
İyi akşamlar hocam. Benim bir sorum olacaktı. 6 yıldır böbrek taşı rahatsızlığı çekiyorum. Daha önce 3 tane düşürdüm, bir tane de kırdırdım lazerle. Bu hastalığım kısırlığa bir neden olarak gösterilebilir mi? Teşekkür ederim.
Cevap ver
Merhaba Hocam. 23 yaşındayım 5 yıldır evliyim ve çocuk sahbi olamıyorum. Hastaneye gittim, varikosel teşisi konuldu. Ameliyat oldum, 6 ay sonra tekrar gittim test yaptım ve test öncekiden çok az iyidi. Doktorum 1 sene geçmesini bekleyin, eyer olmasa tüp bebek yapmamızı tavfsiye etti. Peki tedevisi yok mu hocam? İnanın ki bunalımdayım. Lütfen yardımcı olun bana. Şimdiden teşekkürler.
Cevap ver